1 范圍
本標準規(guī)定了醫(yī)療機構(gòu)污水、污水處理站產(chǎn)生的廢氣、污泥的污染物控制項目及其排放和控制限值、處理工藝和消毒要求、取樣與監(jiān)測和標準的實施與監(jiān)督。
本標準適用于醫(yī)療機構(gòu)污水、污水處理站產(chǎn)生污泥及廢氣排放的控制，醫(yī)療機構(gòu)建設項目的環(huán)境影響評價、環(huán)境保護設施設計、竣工驗收及驗收后的排放管理。
當醫(yī)療機構(gòu)的辦公區(qū)、非醫(yī)療生活區(qū)等污水與病區(qū)污水合流收集時，其綜合污水排放均執(zhí)行本標準。建有分流污水收集系統(tǒng)的醫(yī)療機構(gòu)，其非病區(qū)生活區(qū)污水排放執(zhí)行GB8978的相關規(guī)定。
2 規(guī)范性引用文件
下列標準和本標準表5、表 6所列分析方法標準及規(guī)范所含條文在本標準中被引用即構(gòu)成為本標 準的條文，與本標準同效。當上述標準和規(guī)范被修訂時，應使用其最新版本。
GB8978 污水綜合排放標準 GB3838 地表水環(huán)境質(zhì)量標準 GB3097 海水水質(zhì)標準 GB16297 大氣污染物綜合排放標準 HJ/T5 大氣污染物無組織排放監(jiān)測技術導則 HJ/T91 地表水和污水檢測技術規(guī)范
3 術語和定義
本標準采用下列定義。
3.1 醫(yī)療機構(gòu) medicalorganization
指從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生急救站等。
3.2 醫(yī)療機構(gòu)污水 medicalorganizationwastewater
指醫(yī)療機構(gòu)門診、病房、手術室、各類檢驗室、病理解剖室、放射室、洗衣房、太平間等處排出的診療、生活及糞便污水。當醫(yī)療機構(gòu)其他污水與上述污水混合排出時一律視為醫(yī)療機構(gòu)污水。
3.3 污泥 sludge
指醫(yī)療機構(gòu)污水處理過程中產(chǎn)生的柵渣、沉淀污泥和化糞池污泥。
3.4 廢氣 wastegas
指醫(yī)療機構(gòu)污水處理過程中產(chǎn)生的有害氣體。
4 技術內(nèi)容
4.1 污水排放要求
4.1.1 傳 染 病 和 結(jié) 核 病 醫(yī) 療 機 構(gòu) 污 水 排 放 一 律 執(zhí) 行 表 1的 規(guī) 定 。
4.1.2 縣級及縣級以上或 20張床位及以上的綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)污水排放執(zhí)行表 2的規(guī) 定。直接或間接排入地表水體和海域的污水執(zhí)行排放標準，排入終端已建有正常運行城鎮(zhèn)二級污水 處理廠的下水道的污水，執(zhí)行預處理標準。
表1 傳染病、結(jié)核病醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放限值 (日均值)
表2 綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放限值 (日均值)
4.1.3 縣級以下或 20張床位以下的綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他所有醫(yī)療機構(gòu)污水經(jīng)消毒處理后方可排放。
4.1.4 禁止向 GB3838I、II類水域和III類水域的飲用水保護區(qū)和游泳區(qū)，GB3097一、二類海域 直接排放醫(yī)療機構(gòu)污水。
4.1.5 帶傳染病房的綜合醫(yī)療機構(gòu)，應將傳染病房污水與非傳染病房污水分開。傳染病房的污水、 糞便經(jīng)過消毒后方可與其他污水合并處理。416 采用含氯消毒劑進行消毒的醫(yī)療機構(gòu)污水，若直接排入地表水體和海域，應進行脫氯處理， 使總余氯小于 05mg/L。
4.2 廢氣排放要求
4.2.1 污 水 處 理 站 排 出 的 廢 氣 應 進 行 除 臭 除 味 處 理 ， 保 證 污 水 處 理 站 周 邊 空 氣 中 污 染 物 達 到 表 3 要 求。
表3 污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度
4.2.2 傳染病和結(jié)核病醫(yī)療機構(gòu)應對污水處理站排出的廢氣進行消毒處理。
4.3 污泥控制與處置
4.3.1 柵渣、化糞池和污水處理站污泥屬危險廢物，應按危險廢物進行處理和處置。
4.3.2 污 泥 清 掏 前 應 進 行 監(jiān) 測 ， 達 到 表 4要 求 。
表4 醫(yī)療機構(gòu)污泥控制標準
5 處理工藝與消毒要求
5.1 醫(yī)療機構(gòu)病區(qū)和非病區(qū)的污水，傳染病區(qū)和非傳染病區(qū)的污水應分流，不得將固體傳染性廢 物、各種化學廢液棄置和傾倒排入下水道。
5.2 傳染病醫(yī)療機構(gòu)和綜合醫(yī)療機構(gòu)的傳染病房應設專用化糞池，收集經(jīng)消毒處理后的糞便排泄物 等傳染性廢物。
5.3 化糞池應按最高日排水量設計，停留時間為 24~36h。清掏周期為 180~360d。
5.4 醫(yī)療機構(gòu)的各種特殊排水應單獨收集并進行處理后，再排入醫(yī)院污水處理站。
5.4.1 低放射性廢水應經(jīng)衰變池處理。
5.4.2 洗相室廢液應回收銀，并對廢液進行處理。
5.4.3 口腔科含汞廢水應進行除汞處理。
5.4.4 檢驗室廢水應根據(jù)使用化學品的性質(zhì)單獨收集，單獨處理。
5.4.5 含油廢水應設置隔油池處理。
5.5 傳染病醫(yī)療機構(gòu)和結(jié)核病醫(yī)療機構(gòu)污水處理宜采用二級處理 +消毒工藝或深度處理 +消毒工藝。
5.6 綜合醫(yī)療機構(gòu)污水排放執(zhí)行排放標準時，宜采用二級處理 +消毒工藝或深度處理 +消毒工藝;執(zhí)行預處理標準時宜采用一級處理或一級強化處理 +消毒工藝。
5.7 消毒劑應根據(jù)技術經(jīng)濟分析選用，通常使用的有:二氧化氯、次氯酸鈉、液氯、紫外線和臭氧 等。采用含氯消毒劑時按表 1、表 2要求設計。
5.7.1 采用紫外線消毒，污水懸浮物濃度應小于 10mg/L，照射劑量 30~40mJ/cm2，照射接觸時 間 應 大 于 10 s或 由 試 驗 確 定 。
5.7.2 采用臭氧消毒，污水懸浮物濃度應小于 20mg/L，臭氧用量應大于 10mg/L，接觸時間應大 于 12 m in 或 由 試 驗 確 定 。
6 取樣與監(jiān)測
6.1 污水取樣與監(jiān)測
6.1.1 應按規(guī)定設置科室處理設施排出口和單位污水外排口，并設置排放口標志。
6.1.2 表 1第 16~22項，表 2第 15~21項在科室處理設施排出口取樣，總 α、總 β在衰變池出口 取樣監(jiān)測。其他污染物的采樣點一律設在排污單位的外排口。
6.1.2 醫(yī)療機構(gòu)污水外排口處應設污水計量裝置，并宜設污水比例采樣器和在線監(jiān)測設備。
6.1.3 監(jiān)測頻率
6.1.3.1 糞大腸菌群數(shù)每月監(jiān)測不得少于 1次。采用含氯消毒劑消毒時，接觸池出口總余氯每日監(jiān) 測不得少于2次 (采用間歇式消毒處理的，每次排放前監(jiān)測)。
6.1.3.2 腸道致病菌主要監(jiān)測沙門氏菌、志賀氏菌。沙門氏菌的監(jiān)測，每季度不少于 1次;志賀氏 菌的監(jiān)測，每年不少于 2次。其他致病菌和腸道病毒按
6.1.3.3規(guī)定進行監(jiān)測。結(jié)核病醫(yī)療機構(gòu)根據(jù) 需要監(jiān)測結(jié)核桿菌。
6.1.3.3 收治了傳染病病人的醫(yī)院應加強對腸道致病菌和腸道病毒的監(jiān)測。同時收治的感染上同一 種 腸 道 致 病 菌 或 腸 道 病 毒 的 甲 類 傳 染 病 病 人 數(shù) 超 過 5 人 、 或 乙 類 傳 染 病 病 人 數(shù) 超 過 10 人 、 或 丙 類 傳 染病病人數(shù)超過 20人時，應及時監(jiān)測該種傳染病病原體。
6.1.3.4 理化指標監(jiān)測頻率:pH每日監(jiān)測不少于 2次，COD和 SS每周監(jiān)測 1次，其他污染物每季 度監(jiān)測不少于 1次。
6.1.3.5 采樣頻率：每 4小時采樣 1次，一日至少采樣 3次，測定結(jié)果以日均值計。
6.1.4 監(jiān)督性監(jiān)測按 HJ/T91執(zhí)行。
6.1.5 監(jiān) 測 分 析 方 法 按 表 5和 附 錄 執(zhí) 行 。
6.1.6 污染物單位排放負荷計算見附錄 F。
表5 水污染物監(jiān)測分析方法
6.2 大氣取樣與監(jiān)測
6.2.1 污水處理站大氣監(jiān)測點的布置方法與采樣方法按 GB16297中附錄 C和 HJ/T5的有關規(guī)定執(zhí)行。
6.2.2 采樣頻率，每 2小時采樣一次，共采集 4次，取其最大測定值。每季度監(jiān)測一次。
6.2.3 監(jiān)測分析方法按表6執(zhí)行 。
表6 大氣污染物監(jiān)測分析方法
6.3 污泥取樣與監(jiān)測
6.3.1 取樣方法，采用多點取樣，樣品應有代表性，樣品重量不小于 1kg。清掏前監(jiān)測。
6.3.2 監(jiān)測分析方法見附錄 A、附錄 B、附錄 C、附錄 D和附錄 E。
7 標準的實施與監(jiān)督
7.1 本標準由縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門負責監(jiān)督實施。
7.2 省、自治區(qū)、直轄市人民政府對執(zhí)行本標準不能達到本地區(qū)環(huán)境功能要求時，可以根據(jù)總量控 制要求和環(huán)境影響評價結(jié)果制定嚴于本標準的地方污染物排放標準。
附錄A/b/c/d/e檢驗方法pdf下載
醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準+GB+18466-2005.pdf
